急性GVHDの治療

DOI Web Site PubMed
  • 村田 誠
    名古屋大学大学院医学系研究科　血液・腫瘍内科学

書誌事項

タイトル別名
  • Treatment of acute graft-versus-host disease
  • キュウセイ GVHD ノ チリョウ

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説明

<p>同種造血幹細胞移植後の急性GVHDは一般にgrade II以上が治療適応となる。標準一次治療はメチルプレドニゾロン2 mg/kgであるが，軽症例に限って0.5～1.0 mg/kgも経験的に投与されている。それらの有効率はドナーとの組み合わせによって異なり40～70%程度である。一次治療開始5日後にGVHDの改善がみられない場合，もしくは3日後の時点で増悪がみられた場合には，二次治療を考慮する。ただし本邦では選択できる薬剤が少ないこともあり，一次治療開始2～3週後に二次治療開始の判断を行うこともある。標準二次治療は確立されていない。本邦では抗胸腺細胞グロブリン製剤と間葉系幹細胞製剤が，急性GVHDに対する治療薬として保険承認を得ている。GVHD治療法に関する新しいエビデンスの発信が期待されている。</p>

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 57 (10), 2176-2182, 2016

    一般社団法人 日本血液学会

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