基礎疾患なく雷鳴頭痛とｐｏｓｔｅｒｉｏｒ　ｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ　ｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＰＲＥＳ）を発症し，経過中可逆性の脳血管攣縮をみとめた１例

DOI Web Site 被引用文献3件 参考文献14件 オープンアクセス
  • 古賀 優子
    九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設神経内科
  • 磯部（黒木） 紀子
    九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設神経内科
  • 立石 貴久
    九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設神経内科
  • 小副川 学
    九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設神経内科
  • 大八木 保政
    九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設神経内科
  • 吉良 潤一
    九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設神経内科

書誌事項

タイトル別名
  • A case of posterior reversible encephalopathy syndrome with cerebral vasoconstriction
  • キソ シッカン ナク ライメイ ズツウ ト posterior reversible encephalopathy syndrome PRES オ ハッショウシ ケイカチュウ カギャクセイ ノ ノウ ケッカン レンシュク オ ミトメタ 1レイ

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説明

症例は56歳女性である．雷鳴頭痛を主訴に当院へ救急搬送されるも，頭部CT，髄液検査で異常なく帰宅した．しかし数日後，ふたたび雷鳴頭痛が出現し当院へ搬送され，来院時左下肢の痙攣をみとめた．MRIにて両側後頭葉を中心にADC値上昇をともなうT2延長領域をみとめ，posterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）と診断した．高血圧や免疫抑制剤の使用歴はなかった．MRAにて両側後大脳動脈を中心に脳血管攣縮をみとめたため，Ca拮抗薬を投与し，約2週間でMRI所見と共にMRA所見も改善し，ほぼ後遺症なく回復した．雷鳴頭痛およびPRESの発症に，脳血管攣縮が強く関与していることが示唆された．<br>

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