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- 寺村 由希
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 亀田 和明
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 諫田 淳也
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 後明 晃由美
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 早川 仁
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 赤星 祐
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 小宮 佑介
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 原田 尚憲
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 鵜飼 知嵩
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 石原 優子
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 河村 浩二
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 坂本 佳奈
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 佐藤 美樹
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 和田 英則
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 斎藤 桐子
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 木村 俊一
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 菊地 美里
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 仲宗根 秀樹
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 賀古 真一
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科
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- 神田 善伸
- 自治医科大学附属さいたま医療センター 血液科 自治医科大学附属病院 血液科
書誌事項
- タイトル別名
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- Development tuberculous meningitis during chemotherapy for CD5-positive diffuse large B-cell lymphoma
- 症例報告 第3回日本血液学会関東甲信越地方会 優秀演題 CD5陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫治療中に発症し診断に苦慮した結核性髄膜炎
- ショウレイ ホウコク ダイ3カイ ニホン ケツエキ ガッカイ カントウ コウシンエツチホウカイ ユウシュウ エンダイ CD5 ヨウセイビマンセイ ダイ サイボウガタ B サイボウ リンパシュ チリョウ チュウ ニ ハッショウ シ シンダン ニ クリョ シタ ケッカクセイ ズイマクエン
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抄録
症例は62歳女性。CD5+びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断し，R-CHOP療法を開始した。初診時の髄液検査は異常なし。R-CHOP療法3コース目開始11日目から徐々に頭痛，意識障害が出現し，18日目に救急搬送となった。項部硬直を認め，髄液細胞数25/μl, 蛋白188mg/dlから髄膜炎として抗菌薬，抗ウイルス薬を使用したが改善なし。リンパ腫中枢浸潤を疑い再度髄液検査とMTX+DEXの髄注を施行し，一時的な解熱と意識の改善を認めた。髄液細胞診は陰性だった。入院12日目からR-MPV療法を開始したが意識状態は悪化し，入院20日目から経験的に抗結核薬を開始した。入院24日目に髄液培養で抗酸菌が発育（培養23日目）し，結核性髄膜炎と診断した。悪性リンパ腫の化学療法では細胞性免疫不全が進行し，結核のリスクが増す。結核性髄膜炎は診断が難しく，常に鑑別に挙げることが重要である。
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 57 (5), 597-601, 2016
一般社団法人 日本血液学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282680011699200
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- NII論文ID
- 130005155381
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- NII書誌ID
- AN00252940
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- ISSN
- 18820824
- 04851439
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- NDL書誌ID
- 027458182
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- PubMed
- 27263784
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- PubMed
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可