両眼性の視力障害をきたしたMPO-ANCA関連肥厚性硬膜炎の1例

DOI Web Site PubMed 参考文献9件
  • 林 聖也
    東北大学大学院医学系研究科神経・感覚器病態学講座神経内科学分野
  • 菅野 直人
    東北大学大学院医学系研究科神経・感覚器病態学講座神経内科学分野
  • 西山 修平
    東北大学大学院医学系研究科神経・感覚器病態学講座神経内科学分野
  • 長谷川 隆文
    東北大学大学院医学系研究科神経・感覚器病態学講座神経内科学分野
  • 青木 正志
    東北大学大学院医学系研究科神経・感覚器病態学講座神経内科学分野

書誌事項

タイトル別名
  • Unusual visual impairments in a case of MPO-ANCA associated hypertrophic pachymeningitis
  • 症例報告 両眼性の視力障害をきたしたMPO-ANCA関連肥厚性硬膜炎の1例
  • ショウレイ ホウコク リョウ ガンセイ ノ シリョク ショウガイ オ キタシタ MPO-ANCA カンレン ヒコウセイコウマクエン ノ 1レイ

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説明

症例は79歳男性である．77歳時に顕微鏡的血尿，MPO-ANCA陽性を指摘され全身性血管炎の診断の下，ステロイドなど内服にて加療中であったが，右視力障害が出現し当科受診した．初診時は右眼耳側半盲のみであったが，左側頭部痛と同時に左眼視力低下が新たに出現した．頭部MRIでは，左側頭葉下面に硬膜肥厚と右蝶形骨洞内海綿静脈洞近傍に腫瘤性病変をみとめた．左眼の視力障害は多発暗点であり肥厚性硬膜炎による虚血性機転を考えたが，右眼に関しては一側の耳側半盲であり蝶形骨洞の腫瘤性病変による影響がうたがわれた．両側共にステロイドパルス療法に対し良好な反応をみとめたが，左右の視力障害の機序がことなると考えられる点が特徴的であった．<br>

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