小児胆嚢結石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術7例の検討

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タイトル別名
  • A Review of 7 Cases of Laparoscopic Cholecystectomy for Pediatric Cholecystolithiasis
  • ショウニ タンノウ ケッセキショウ ニ タイスル フククウキョウ カ タンノウ テキシュツジュツ 7レイ ノ ケントウ

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説明

小児胆嚢結石症は比較的稀な疾患であるが，近年増加傾向にあり，成人同様に腹腔鏡下胆嚢摘出術（laparoscopic cholecystectomy: LC）が標準術式になってきている．また，当科では，臍部の1ヶ所の創から手術を行う単孔式LCを積極的に導入している．1995年8月から2015年12月までに当科で行った小児（15歳以下）に対するLCの7症例を対象とし，その患者背景，術式，治療成績について検討した．平均年齢は8歳6ヶ月（2歳10ヶ月～15歳10ヶ月）で，男児が5例，女児が2例であった．基礎疾患を脳性麻痺2例，総胆管結石を伴う胆管非拡張型膵胆管合流異常1例，急性リンパ性白血病1例，有口赤血球症1例の5例で認め，基礎疾患を有しない症例を2例認めた．術式はLCのみが5例（内2例は単孔式）で，1例に腹腔鏡下総胆管切開切石術を，1例に腹腔鏡下脾臓摘出術を同時施行した．LCのみの場合の平均手術時間は108（70－140）分（従来式3例では113（70－140）分，単孔式2例では100（90－110）分）であった．術中胆道造影は4例に施行し，3例で省略した．術後合併症は1例に創感染を認めた．単孔式での臍部の皮膚切開は2.0 cmであった．小児胆嚢結石症に対してもLCは安全に施行でき，特に単孔式は整容性に優れている．

収録刊行物

  • Journal of UOEH

    Journal of UOEH 39 (3), 223-227, 2017

    学校法人 産業医科大学

参考文献 (6)*注記

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