びまん性軸索損傷に対するdiffusion tensor imagingとfiber tractographyの有用性検討

  • 杉山 謙
    東北大学大学院医学系研究科障害科学専攻機能医科学講座肢体不自由学分野
  • 近藤 健男
    東北大学大学院医学系研究科障害科学専攻機能医科学講座肢体不自由学分野
  • 鈴鴨 よしみ
    東北大学大学院医学系研究科障害科学専攻機能医科学講座肢体不自由学分野
  • 遠藤 実
    東北厚生年金病院神経内科
  • 渡邉 裕志
    東北厚生年金病院リハビリテーション科
  • 新藤 恵一郎
    東京都リハビリテーション病院リハビリテーション科
  • 出江 紳一
    東北大学大学院医学系研究科障害科学専攻機能医科学講座肢体不自由学分野

書誌事項

タイトル別名
  • The Clinical Utility of Diffusion Tensor Imaging and Fiber Tractography for evaluating Diffuse Axonal Injury
  • ビマンセイ ジクサク ソンショウ ニ タイスル diffusion tensor imaging ト fiber tractography ノ ユウヨウセイ ケントウ

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説明

びまん性軸索損傷(DAI)は高次脳機能障害が存在するにもかかわらず,従来の画像診断で異常を指摘することが困難な場合が多い.我々は脳白質病変の検出に優れている拡散テンソル画像(DTI)およびDTIを応用した脳白質線維を3次元的に描出できるfiber tractography(FT)を用いてDAIの評価を試みた.対象は健常者9名と慢性期DAI患者9名.DAI群の高次脳機能障害評価では知的機能低下,注意障害,記憶障害,遂行機能障害などを認めた.従来のMRIでは異常をほとんど認めなかったが,DTIではDAI群で健常群と比較し脳梁,脳弓,前頭葉および頭頂葉皮質下白質において異常所見を認め,FTでは脳梁および脳弓線維の描出不良所見を認めた.DTIおよびFTはDAIの病変やその程度を描出することが可能であり,DAIの評価およびリハビリテーションにおいても有用な情報を与えてくれるものと考えられた.

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