Practice of the ABCDE bundle

DOI Web Site
  • Hasegawa Ryuichi
    Department of Emergency and Intensive Care Medicine, Tosei General Hospital

Bibliographic Information

Other Title
  • ABCDEバンドルの実践
  • ABCDEバンドルの実践 : 医師の立場から
  • ABCDE バンドル ノ ジッセン : イシ ノ タチバ カラ
  • ──医師の立場から──
  • ——A role of doctors——

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Description

ICU患者のアウトカムは，従来の救命を優先する評価から患者のQOLやADLの維持といった満足度を優先する評価に変化しつつある．それに伴い医原性合併症を減らす動きが盛んになり，いくつかのケアを組み合わせたバンドル・アプローチが導入された．「ABCDEバンドル」は①A；awakening（覚醒），②B；breathing（自発呼吸），③C；coordination（AとBの組み合わせ）and choice of drugs（薬剤選択），④D；delirium monitoring（せん妄モニタリング），⑤E；early mobilization and exercise（早期離床と運動療法）を推奨対策としており，せん妄やICU acquired weaknessの予防効果が期待されている．医師はチームのリーダーとして，ABCDEバンドルの実践でリーダーシップを発揮するなど，積極的な関与が求められる．

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