胃癌遠位側胃切除術後,クエン酸モサプリド・メシル酸カモスタット投与下における内視鏡所見の検討

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  • Usefulness of mosapride citrate or camostat mesilate determined with gastrointestinal endoscopy after distal gastrectomy

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胃切除術後,消化機能・運動機能障害は広く認識され,最近では再建術式の工夫による機能障害の改善の試みがなされているが,scientific evidenceの高い報告は少ない。<目的>今回,我々は,幽門側胃切除(DG)・Billroth Ⅰ(BⅠ)術後の上部消化管内視鏡所見を検討し,クエン酸モサプリドまたはメシル酸カモスタットの投与意義をretrospectiveに検討した。逆流性食道炎,食道裂孔ヘルニア,噴門形態,残胃炎を評価因子とした。<br><結果>クエン酸モサプリド投与群は,非投与群と比較して,残胃胃炎,食物残渣,胆汁逆流に関して内視鏡上良好な所見であった。胃切除術後メシル酸カモスタット投与群7例において術前内視鏡所見と比較して逆流性食道炎の悪化を認めなかった。<結語>クエン酸モサプリドは術後残胃の運動機能障害を改善する可能性が示唆された。メシル酸カモスタットがBⅠ後の逆流性食道炎の増悪を予防した可能性が示唆された。

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