A case with overt Wolff-Parkinson-White syndrome whose conduction through kent bundle sensitive with autonomic nerve modulation and ATP

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  • 症例 Kent束伝導に自律神経緊張が関与し,ATPで抑制された顕性WPW症候群の1例

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症例は動悸発作を主訴とする61歳の女性.心電図は顕性WPW心電図波形を示し,臨床電気生理学的検査でnode-ventricular fiberの存在は否定され,Kent束の局在は右房側壁と考えられた.Kent束の順行有効不応期は280msec,1:1房室伝導能は300msecで,心房早期刺激法,連続刺激法ともにS-δ時間の延長は認めず,isoproterenol負荷でKent束の不応期の短縮,伝導の促進が見られた.δ波はverapamil, ATP, propranolol, disopyramideの投与およびpropranolol投与中のValsalva手技で消失した.またpropranolol投与で消失したδ波は硫酸atropineの投与で再出現した.<BR>本例はKent束伝導が薬理学的に房室結節の伝導に類似したまれなWPW症候群の1例と考えられた.

Journal

  • Shinzo

    Shinzo 26 (2), 182-187, 1994

    Japan Heart Foundation

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