書誌事項
- タイトル別名
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- A case of acute gastric necrosis due to gastric volvulus successfully treated by staged operation
- 症例報告 二期的手術により救命し得た,軸捻転症による急性胃壊死の一例
- ショウレイ ホウコク ニキテキ シュジュツ ニ ヨリ キュウメイ シエタ,ジク ネンテンショウ ニ ヨル キュウセイ イ エシ ノ イチレイ
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抄録
症例は50代男性。嘔吐,腹部膨満を主訴に近医に救急搬送された。CT検査にて胃軸捻転による著明な胃拡張像を認めたため,緊急上部消化管内視鏡にて脱気・胃管挿入が行われた。しかしその後も呼吸・循環動態が不安定であったため当センターへ転院搬送となった。当センターで施行した造影CTでは,胃壁の造影不良が認められた。不安定な循環動態の改善には胃の切除が必要と考え,手術室での開腹術を予定していた。しかし,手術待機中に収縮期血圧が50mmHgまで低下し,輸液・昇圧剤に反応が悪く,手術室入室まで数時間を必要としたため,ICUにて緊急開腹手術を行った。40分間で壊死した胃を摘出し,再建は行わずに閉腹した。術後,ICUにて全身状態の改善を図り,翌日にRoux-Y再建術を行った。本症例は比較的まれな胃軸捻転症によるショックであったが,ICUにて緊急開腹術を行い,二期的手術により救命し得た。
収録刊行物
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- 日本臨床救急医学会雑誌
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日本臨床救急医学会雑誌 17 (3), 486-490, 2014
一般社団法人 日本臨床救急医学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282680487263232
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- NII論文ID
- 130005003238
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- NII書誌ID
- AA1124939X
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- ISSN
- 21879001
- 13450581
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- NDL書誌ID
- 025633849
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- CiNii Articles
- Crossref
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可