当院における熱傷入院症例の病態と治療

久我 貴之, 菅 淳, 岡 一斉, 山下 晃正, 藤井 康宏, 横山 礼子, 来島 裕太

doi:10.14879/nnigss.58.0.306.0

〈目的〉救急外来を受診する疾患に熱傷がある。熱傷には 通院治療可能な病態から入院治療を必要とする重症例まで ある。当院における入院治療を必要とした熱傷患者の病態 及び治療の現状を知ることを目的とした。 〈対象と方法〉平成１９年１月より平成２１年３月まで当院を 受診した熱傷患者１５０人中入院治療を必要とした１８人につ いて年齢，原因，発生月，熱傷部位・程度，治療法・治療 薬剤，合併症，治療期間等について検討した。 〈結果〉男性８例，女性１０例。小児１例，成人１７例。成人 １７例中７０歳以上の高齢者が１０例。発生月は１０月から３月ま でが１６例，４月から９月までが２例。原因は交通事故１ 例，労災事故２例，火事２例，風呂１例，カイロ２例，鍋 汁物等調理類９例，ストーブに転倒１例。部位（重複あ り）は顔面（気道）４例，体幹部５例，四肢１６例。重症度 II度１５例，III度３例。合併症はヘルペス２例，せん妄１ 例，呼吸困難１例。治療は移植手術３例，吸入治療２例， 外用治療１８例。外用薬はゲーベン，リンデロン，ゲンタシ ン，アクトシン，プロスタンデイン，ワセリン，クロマイ シンP，エキザルベ，フィブラストスプレー。貼付剤はデ イオアクテイブ，ハイドロサイト，アダプテイック。入院 期間は３～７８日（平均：２７日）。入院費用は８６，６６０～ ６５４，９９０円であった。 〈まとめ〉当院の医療圏は比較的温暖な地方である。入院 を要した熱傷患者は１０～３月の冬期を中心に多く，高齢者 を中心とした成人例に多く，調理類が原因となるケースが 多かった。外科的治療を要した症例は３例ですべての症例 に外用療法がなされた。

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