外用コルチコステロイドの経皮吸収による全身的影響について

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  • ガイヨウ コルチコステロイド ノ ケイヒ キュウシュウ ニ ヨル ゼンシンテキ エイキョウ ニ ツイテ
  • [Systemic effects of topical corticosteroid treatment].

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著者は，4種の外用コルチコステロイド剤（0.25％17-α-desoxymethasone，0.2％～0.025％ fluocinolone acetonide，0.12％ betamethasone 17-valerate，0.02％ flumethasone pivalate）を用いて，正常皮膚2例と病的皮膚（尋常性乾癬）10例における全身的影響の有無を下垂体副腎皮質機能と電解質（尿中または血中）の面より検索した．その結果（i）大量の外用コルチコステロイド剤を病的皮膚に，全身の単純塗布で用いた場合とODT療法で用いた場合の両方に，明らかな下垂体副腎皮質系の抑制（循環好酸球数並びに血中コルチコステロイド値の減少，尿中17-OHCS値の低下）がみられ，全身的影響が惹起されることを認めた．その抑制は，処置を中止すると，2～3日で元の値に復帰する事から，一時的である事も判明した．（ii）さらに正常皮膚における検索でも，大量のコルチコステロイド剤をODT療法で用いると，病的皮膚におけると同様に，下垂体副腎皮質系への抑制傾向がみられ，全身的影響出現の可能性を認めた．

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