20数年来出血し続け(吐血, 喀血, 血尿), 麻薬中毒となり, 主として精神療法により治癒した心身症の1例

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Psychosomatic Patient who had Hematemesis, Hemoptysis and Hematuria over Twenty Years, had Narcotic Addiction cured by Psychotherapy
  • 20 スウネンライ シュッケツシツズケ トケツ カッケツ ケツニョウ マヤク

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説明

心身症とは「身体症状を主とするが, その診断や治療に心理的因子の配慮が特に重要な病態」とされている. 一方Münchhausen症候群といわれるものがあり, 一般臨床各科で, 医療者側をひどく悩まし, 各科, 各病院を転々として困惑させられるものとされている. 症例は約25年にわたり原因不明の出血をし続け, 吐血なのか喀血なのかわからぬ出血と, 血尿がみられ, また尿閉, 発熱, 腹痛, 咳嗽などもあり, 虫垂炎, イレウスを疑われ, 数回の開腹術や連日の導尿, 麻薬投与などで麻薬中毒となり, その麻薬脱患のために当国立千葉病院神経科に入院し, 既往歴調査から心因性の要素が発見され, 主として精神療法により軽快治癒した症例を経験した. 本例は症状の発生として心因性の要素が大であり, 心身症の1例と思われるが, VIP患者の側面もあり, 医原性疾患との関係ならびにMünchhausen症候群との関連などについて考察する.

収録刊行物

  • 医療

    医療 32 (5), 636-642, 1978

    一般社団法人 国立医療学会

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