多発性骨髄腫に対するVRD療法中に発症した抗利尿ホルモン不適合分泌症候群

  • 馬場 勇太
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 原田 浩史
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 島田 翔太郎
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 佐々木 陽平
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 村井 聡
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 阿部 真麻
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 藤原 峻
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 荒井 奈々
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 川口 有紀子
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 蒲澤 宣幸
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 塚本 裕之
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 宇藤 唯
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 有泉 裕嗣
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 柳沢 孝次
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 服部 憲路
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 齋藤 文護
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門
  • 中牧 剛
    昭和大学医学部 内科学講座 血液内科学部門

書誌事項

タイトル別名
  • Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone in multiple myeloma patients treated with bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone combination therapy
  • 症例報告 多発性骨髄腫に対するVRD療法中に発症した抗利尿ホルモン不適合分泌症候群
  • ショウレイ ホウコク タハツセイ コツズイシュ ニ タイスル VRD リョウホウ チュウ ニ ハッショウ シタ コウリニョウ ホルモン フテキゴウ ブンピ ショウコウグン

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説明

<p>65歳女性。多発性骨髄腫に対してbortezomib,lenalidmide,dexamethasone併用療法を開始した。14日目に低Na血症(127 mEq/l)を発症した。Arginine vasopressin peptide(AVP)が1.5 pg/mlであり,抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(syndrome of inappropriate secretion of anti-diuretic hormone, SIADH)と診断した。Bortezomibを含む併用療法の有害事象として低Na血症が報告されているが,機序は明らかではない。本症例は初回化学療法中のステロイド投与終了後に生じたSIADHであり,単に薬剤に起因するものだけではなく高サイトカイン血症が低Na血症の発症に関与した可能性がある。</p>

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 59 (11), 2423-2427, 2018

    一般社団法人 日本血液学会

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