VPシャントによる腹腔内髄液仮性嚢胞の1例

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タイトル別名
  • A Case of Abdominal Cerebrospinal Fluid Pseudocysts Associated with a Ventriculoperitoneal Shunt
  • 症例 VPシャントによる腹腔内髄液仮性囊胞の1例
  • ショウレイ VP シャント ニ ヨル フクコウ ナイズイエキ カセイノウホウ ノ 1レイ

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抄録

症例は34歳，男性．出生時に先天性水頭症と診断され脳室腹腔シャント（ventriculoperitoneal shunt:VPシャント）造設術を施行．今回，腹部膨満と腹痛を主訴に腹膜炎の疑いで当院を紹介受診し腹部CT検査で腹腔内嚢胞を認め，腹腔穿刺を行い漿液性の液体を採取．嚢胞内にVPシャントチューブがあることから，VPシャントによる腹腔内髄液仮性嚢胞と診断．穿刺ドレナージ後も嚢胞に髄液貯留を認めるため，VPシャント腹腔内移行術施行．腹腔内は癒着が強く，VPシャントチューブを延長し先端を癒着剥離した上腹部へ移行．腹水は減少し腹部膨満も軽快したため術後18日目に退院．術後180日に水頭症増悪を認め，腹部CT検査から腹腔内髄液仮性嚢胞再発と診断しVPシャントを抜去．脳室心房シャント（ventriculoatrial shunt:VAシャント）造設術を施行後は感染や閉塞，水頭症の増悪は認めない．

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