書誌事項
- タイトル別名
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- Acquired hemophilia A requiring plasma exchange and mechanical ventilation
- 症例報告 第8回日本血液学会関東甲信越地方会 奨励賞 血漿交換・呼吸管理を含む集中治療を要した後天性血友病A
- ショウレイ ホウコク ダイ8カイ ニホン ケツエキ ガッカイ カントウ コウシンエツチホウカイ ショウレイショウ ケッショウ コウカン ・ コキュウ カンリ オ フクム シュウチュウ チリョウ オ ヨウシタ コウテンセイ ケツユウビョウ A
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抄録
<p>56歳男性。前月に右腰部受傷歴がある。前日からの右腰痛,右大腿部痛により近医入院。右腸腰筋血腫を認めたため動脈塞栓術を施行するも奏効せず,翌日当院緊急入院。Hb 5.4 g/dlと貧血を認めたが,血小板減少やPT延長,DIC所見はなく,APTTのみ81.1 sと延長。APTTクロスミキシング試験は上に凸,血液凝固第VIII因子活性低下,第VIII因子様抗原量正常範囲内,第VIII因子inhibitor 130 Bethesda Unit/mlから後天性血友病Aと診断。Prednisoloneおよび活性型第VII因子の投与を開始するも反応なく,6日後血胸出現のため気管内挿管を要した。急速なinhibitor除去のためステロイドパルス療法とともに,血漿交換を開始した所,約2週間で出血傾向の軽減とAPTT短縮が得られ抜管した。後天性血友病Aの治療はステロイドが中心であるが,発症早期の出血が致死的となりうるため,この間の管理が重要である。</p>
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 60 (3), 191-196, 2019
一般社団法人 日本血液学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282763114088576
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- NII論文ID
- 130007642862
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- NII書誌ID
- AN00252940
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- ISSN
- 18820824
- 04851439
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- NDL書誌ID
- 029636679
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- PubMed
- 31068514
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- PubMed
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可