肘頭裂離骨片を伴う上腕三頭筋腱皮下断裂に合併した橈骨頭骨折，上腕骨内側上顆骨折の1例

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  • A Case of Subcutaneous Tendon Rupture of Triceps Brachii with Avulsion Fracture of Olecranon Combined with Radial Head Fracture, the Humeral Medial Epicondyle Fracture

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<p>　症例は18歳，男性．下り坂で自転車走行中に急ブレーキをかけ，前のめりになる形で肘関節伸展位で受傷．左上腕三頭筋腱付着部に圧痛・陥凹を認めていた．単純X線で肘頭のflake骨折，上腕骨内側上顆骨折，橈骨頭骨折を認めた．内側APPで内側上顆骨片とflake骨折をTBW法で骨接合を行った．橈骨頭部はKaplanのAPPで骨接合を施行した．後療法は術後10日目よりヒンジ付きサポーター装着下に，自動ROM訓練を開始し，受傷3か月目の単純X線で異所性骨化なく骨癒合は良好であった．術後3か月で可動域は0°/140°，JOA-JESスコアは96，PREE-Jは1，握力は健側比94％と改善を認め，バトミントン競技に復帰している．肘頭裂離骨片を伴う上腕三頭筋腱皮下断裂に橈骨頭骨折，上腕骨内側上顆骨折を合併した報告は渉猟する範囲内では海外で1例，本邦で4例のみであった．適切な診断と治療により予後は良好であった．</p>

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