慢性拡張性血腫の治療経験

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<p>（はじめに）慢性拡張性血腫とは1か月以上持続し緩徐に増大する血腫と定義され，手術侵襲や外傷などを契機に形成される．当院での経験した5例に対し文献的考察を交えて報告する．（対象）2010年から2018年に当院で加療した5例（男性3例女性2例），平均年齢67.2歳（46～74），平均観察期間1年6か月（6か月～5年），発生部位は大腿3例，鼠径部1例，足関節内果1例であった．（結果）全例に比較的厚い被膜（平均3mm）があり，被膜とともに切除した．血小板数，PT-INRなどの抗凝固能低下はなかった．最終観察時に再発・術後合併症はなかった．（考察）慢性拡張性血腫の特徴は厚い被膜があることであるが，T1・T2強調像で低～高信号が混在することが多く，また造影効果は被膜だけでなく腫瘍内部に及ぶことがあり，画像診断のみでは悪性軟部腫瘍との鑑別が難しい．病理診断・臨床経過を勘案して診断することが肝要である．</p>

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