腎癌に対する鏡視下根治的腎摘除術 : standard法とhand-assist法の比較

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  • Comparison of Standard and Hand-Assisted Laparoscopic Radical Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma

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抄録

【目的】腎癌に対する鏡視下根治的腎摘除術には，ハンドアシスト（hand-assisted laparoscopic surgery：HALS）法とスタンダード（standard laparoscopic surgery：SLS）法がある．鏡視下 根治的腎摘除術におけるHALS 法とSLS 法について比較した．【方法】99 年３月から06年11月 までに計129 例（HALS：73例，SLS：53例）の鏡視下根治的腎摘除術を行った．手術成績・術後 経過・合併症・非再発率・生存率について比較検討した．【結果】HALS とSLS の手術時間/出血量 は，それぞれ264・215分，および200・100mlであった．経口摂取・歩行開始までの期間および術 後入院期間について差はなかった．HALS における４年非再発率は97.5％，４年生存率は98.2％で あり，SLS の４年非再発率・生存率はともに100％であった．【結語】手術時間・出血量・術後経過 について，HALS とSLS で有意差はなく，それぞれの手術の特徴を考慮し術式を選択すべきと思わ れた．

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