消化管出血の止血困難例に対するOver The Scope Clip（OTSC）の使用経験

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  • The use of over the scope clip (OTSC) in cases of gastrointestinal bleeding with difficulty in hemostasis

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抄録

<p>消化管出血に対するOver The Scope Clip（OTSC）の利点，注意点を提示する．対象は急性出血性直腸潰瘍（AHRU）2例，十二指腸潰瘍出血（DU）2例．いずれも従来法による止血困難例でありOTSCを選択した．治療後，AHRU症例は再出血を認めず，DU症例は鉗子焼灼やIVRを追加した．OTSCの利点は全層縫合により穿孔を危惧せず追加焼灼できる点，吸引を利用するため，露出血管への処置困難例や出血点が同定できない症例も止血可能な点が挙げられた．注意点として組織還流用の隙間があり再出血の可能性がある点，場面展開が困難で全層縫合できない場合，OTSC後に追加止血を要する点が挙げられた．</p>

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