下心臓型総肺静脈還流異常症術後の残存垂直静脈に対し,Amplatzer Vascular Plug IIによる塞栓術を行った成人例

  • 小島 拓朗
    埼玉医科大学国際医療センター 小児心臓科
  • 小林 俊樹
    埼玉医科大学国際医療センター 小児心臓科
  • 葭葉 茂樹
    埼玉医科大学国際医療センター 小児心臓科
  • 住友 直方
    埼玉医科大学国際医療センター 小児心臓科

書誌事項

タイトル別名
  • Amplatzer Vascular Plug II for transcatheter closure of an unligated vertical vein after a repair of an infracardiac total anomalous pulmonary venous connection

説明

総肺静脈還流異常症(Total Anomalous Pulmonary Venous Connection; TAPVC)の術後には,循環動態安定化を目的として垂直静脈(Vertical vein; VV)を結紮しない場合がある.下心臓型TAPVC術後の残存VVの多くは自然閉鎖するとされている事から,このような残存VVに対する経カテーテル的塞栓術の報告は極めて少ない.今回,下心臓型TAPVC術後の残存VVに対し,術後遠隔期にAmplatzer™ Vascular Plug II(AVPII; St. Jude Medical, Saint Paul, MN, USA)を用いた塞栓術を行った成人例を経験した.下心臓型TAPVCでは,VVは長い距離を走行するため留置後のデバイス脱落のリスクが懸念される.さらに,本症例ではVVの狭窄が軽度であった事から,通常よりも大きな最小血管径の200%超のAVPII 20 mm×16 mmを使用した.心腔内エコーのガイド下にBrockenbrough法による心房中隔穿通を行い,ジャドキンス型左冠動脈用カテーテル®(Hanako Medical Co., Ltd., Saitama)と0.035インチ ラジフォーカス®を用いてVVにアプローチした.VVへのロングシース挿入に難渋したものの,左房内にデバイスが突出する事なく安全に留置する事ができた.

収録刊行物

  • Journal of JPIC

    Journal of JPIC 6 (1), 12-16, 2021-08-31

    日本Pediatric Interventional Cardiology学会

詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390291767915336704
  • DOI
    10.20599/jjcic.6.12
  • ISSN
    24322342
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

問題の指摘

ページトップへ