書誌事項
- タイトル別名
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- Epicardial Conduction Between the Left Atrium and Left Superior Pulmonary Vein Through the Presumptive Marshall Bundle During a Single Ring Box Isolation
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説明
<p>65歳男性.持続性心房細動に対する初回アブレーションを施行した.両側肺静脈(PV)および左房後壁の同時隔離であるBOX隔離を試みたが,左房とBOX内の伝導は残存した.食道温上昇により通電が不十分であったため,Bottom line上に早期性のある電位に対し追加通電すると,洞調律中および冠静脈洞(CS)ペース中の両側PVの興奮順序は同一となった.両方向性のアクチベーションマップを作成すると,BOX外であるCSペースではBOX内の最早期興奮部位は左上PV内前壁であったが,BOX内であるPVペースでは左房の最早期興奮部位は左下PV下方の後側壁であった.マーシャル静脈(VOM)に2Fr電極カテーテルを挿入し,BOX内ペースを行うとVOM電位はCS電位に先行していた.つまり,BOX内,VOM,CSの順で興奮が伝導しており,Marshall Bundleを介した心外膜側の伝導が想定された.BOX内の最早期興奮部位である左上PV前壁を通電したところ,肺静脈後壁同時隔離が完成した.左房と肺静脈間のMarshall Bundle伝導が想定された症例を経験した.</p>
収録刊行物
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- 心電図
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心電図 42 (2), 73-82, 2022-06-14
一般社団法人 日本不整脈心電学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390292505527201792
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- ISSN
- 18842437
- 02851660
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可