Chondrodermatitis Nodularis Helicis

  • SATO Yuki
    Department of Dermatology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
  • NAKAHARA Makiko
    Department of Dermatology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
  • NAKAHARA Takeshi
    Department of Dermatology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University

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<p>症例:66 歳,男性</p><p>主訴:両耳介の疼痛と皮膚潰瘍</p><p>現病歴:日常生活動作(ADL)自立していた。初診 2 カ月前より右耳介に疼痛とそう痒を自覚した。前医にて亜鉛華軟膏を塗布するも潰瘍が出現し,左耳介にも同様の皮疹が出現した。</p><p>既往歴:心筋梗塞,糖尿病,高脂質血症</p><p>現症:右耳の対耳輪に 3×10 mm および耳輪に 8×6 mm の白色潰瘍を伴う紅褐色結節(図 1 a),左耳の耳輪に直径 4 mm の褐色結節を認めた(図 1 b)。皮疹部に圧痛があった。鼻軟骨部など他部位に皮疹はなく全身の関節痛もなかった。</p><p>臨床検査所見:HbA1c(NGSP)6.8%(4.9~6.0%)</p><p>病理組織学的所見:錯角化と不全角化を伴う表皮肥厚と,真皮内上中層部に変性した膠原線維を認め,リンパ球や形質細胞の浸潤を認め(図 2 ab),軟骨周囲の結合組織にリンパ球や形質細胞が浸潤していた(図 2 c)。</p><p>診断:Chondrodermatitis nodularis helicis</p>

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