Vessel Wall Imagingが診断に有用であったくも膜下出血発症両側椎骨動脈解離の1例

DOI Web Site
  • 前田 拓真
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 佐藤 徹
    国立循環器病研究センター　脳神経外科 近畿大学医学部　脳神経外科
  • 原 健司
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 濱野 栄佳
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 橋村 直樹
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 角 真佐武
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 池堂 太一
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 西村 真樹
    国立循環器病研究センター　脳神経外科
  • 髙橋 淳
    国立循環器病研究センター　脳神経外科 近畿大学医学部　脳神経外科
  • 片岡 大治
    国立循環器病研究センター　脳神経外科

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Bilateral Vertebral Artery Dissection with Subarachnoid Hemorrhage Diagnosed by Vessel Wall Imaging
  • Vessel Wall Imaging ガ シンダン ニ ユウヨウ デ アッタ クモマクカ シュッケツ ハッショウ リョウガワ ツイコツ ドウミャク カイリ ノ 1レイ

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抄録

<p>【目的】Vessel wall imaging（VWI）が診断に有用であった両側椎骨動脈解離の症例を報告する．【症例】56歳男性．頭痛・嘔吐を主訴に当院へ救急搬送され，CTでくも膜下出血を認めた．DSAでは両側椎骨動脈に軽度の拡張を認めたが，MRAではintimal flapやdouble lumen signを認めなかった．GdT1-SPACEによるVWIを撮像すると，両側椎骨動脈の血管壁に全周性の造影効果を認め，右側ではintimal flapが描出され，両側椎骨動脈解離と診断した．入院翌日のDSAで右側の形態変化を認め，出血源と判断，後下小脳動脈を温存したproximal occlusionを施行した．患者は入院34日目に後遺症なく自宅退院となった．【結論】解離性病変においてもVWIは有用であり，DSAやMRAで診断が困難な場合，考慮すべきである．</p>

収録刊行物

  • 脳血管内治療

    脳血管内治療 8 (1), 9-15, 2023

    特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会

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