新型コロナウイルス感染症にかかる緊急事態宣言等の発出・発出要請と感染経路不明新規陽性者数のトレンドとの時間的関係：大阪府における第3波・第4波の分析

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タイトル別名
  • Temporal relationships between a state of emergency declaration or request and trends in the incidence of unlinked COVID-19 cases in Osaka from October 2020 to May 2021
  • シンガタ コロナウイルス カンセンショウ ニ カカル キンキュウ ジタイ センゲン トウ ノ ハッシュツ ・ ハッシュツ ヨウセイ ト カンセン ケイロ フメイ シンキ ヨウセイシャスウ ノ トレンド ト ノ ジカンテキ カンケイ:オオサカフ ニ オケル ダイ3パ ・ ダイ4ハ ノ ブンセキ

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抄録

<p>目的　大阪府は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行拡大期における感染制御の方策として，政府に対し緊急事態宣言やまん延防止等重点措置の発出・実施要請をした。それらの効果を評価・検討する。</p><p>方法　大阪府健康医療部が公表する第3波（2020年10月10日～2021年2月28日）および第4波と前後約1週間（2021年2月23日～2021年6月27日）の感染経路不明新規陽性者数を用い，7日間移動平均値を計算した。そして各波での罹患率の経時変化の特徴を，Joinpoint回帰モデルを適用して分析し，統計学的に有意な罹患率の日率変化をその日の前後で起こした日（Joinpoint日）を特定した。SARS-CoV-2に感染してからその罹患事実が公表に至るまでの日数分を各Joinpoint日から遡った日を，府民の感染リスク行動が大きく変化した日とみなした。それらの日と大阪府から発出された声明，宣言との時間的関連性を見た。</p><p>結果　大阪府のCOVID-19感染経路不明新規陽性者数の増加率が有意に減少に転じたJoinpoint日は，第3波では2020年11月23日，2021年1月7日，および1月18日の3ポイントが見出された。また，第4波では，2021年4月12日と4月30日の2ポイントが見出された。それぞれのJoinpoint日から，対応するタイムラグ（8～9.9日）だけ遡って得られた計5つの感染リスク行動急変日は，2020年11月13日，12月30日，2021年1月9日，4月4日，および4月22日と推定された。上記の5つの推定感染行動急変日のうち，2021年1月9日は2回目の緊急事態宣言発出日，21年4月4日は1回目のまん延防止等重点措置実施日，4月22日は3回目の緊急事態宣言の要請日と発出日の間に位置していた。</p><p>結論　大阪府内でCOVID-19の第3波，第4波に発出された計3回の緊急事態宣言・まん延防止等重点措置の発出・実施タイミングは，いずれも感染経路不明新規陽性者数が増加から減少に転じた，もしくは急激な増加傾向が止まったと推定される時点に対応する府民の行動変化を起こしたタイミングにほぼ一致していた。このことから，これらの宣言の発出要請は，府民の感染リスク回避行動を強化し，また感染が起きやすい機会を低減させた要因の一つと推定された。</p>

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