S状結腸を主座とした石灰化を伴わない保存的治療抵抗性特発性腸間膜静脈硬化症の1例

  • 平塚 孝宏
    有田胃腸病院外科 大分大学医学部消化器・小児外科学講座 大分大学医学部先端がん毛髪医療開発講座「アデランス」
  • 荒金 佑典
    有田胃腸病院外科
  • 白水 章夫
    有田胃腸病院外科
  • 有田 桂子
    有田胃腸病院内科
  • 西田 陽登
    大分大学医学部診断病理学講座
  • 猪股 雅史
    大分大学医学部消化器・小児外科学講座 大分大学医学部先端がん毛髪医療開発講座「アデランス」

書誌事項

タイトル別名
  • Idiopathic Mesenteric Phlebosclerosis with Intestinal Stenosis Refractory to Conservative Treatment on the Sigmoid Colon as the Main Lesion: A Case Report

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抄録

<p>症例:72歳男性.</p><p>現病歴:2ヵ月前より下痢,左下腹部痛が持続し,1ヵ月前にかかりつけ医より小建中湯,桂枝加芍薬湯を処方され内服するも1日20回に下痢が増悪したため当院受診.大腸内視鏡検査にてびらん,潰瘍,浮腫,血管拡張を伴うスコープ通過不能なS状結腸の狭窄を認めた.同部の生検では非特異的炎症の診断であり,狭窄型虚血性大腸炎と診断した.入院の上,絶食を伴う保存的治療を行うも症状改善せず横行結腸人工肛門を造設した.1.5ヵ月後のCT,大腸内視鏡検査では病変部の浮腫軽減を認めるもスコープ通過不能であったため腹腔鏡補助下低位前方切除術を施行した.切除標本の病理組織学的検査において特発性腸間膜静脈硬化症と診断された.手術の2ヵ月後に人工肛門を閉鎖し退院.術後8ヵ月現在,経過良好である.</p><p>結語:保存的治療抵抗性のS状結腸を主座とする石灰化を伴わない特発性腸間膜静脈硬化症の1例を経験した.</p>

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参考文献 (4)*注記

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