進行肝細胞癌に対するアテゾリズマブ+ベバシズマブ併用療法開始直後に発症した腫瘍の胆囊穿破による胆道出血の1例

  • 庄司 裕佳子
    国立病院機構九州がんセンター消化器・肝胆膵内科 福岡徳州会病院消化器内科
  • 千住 猛士
    国立病院機構九州がんセンター消化器・肝胆膵内科 九州労災病院消化器内科
  • 森田 祐輔
    国立病院機構九州がんセンター消化器・肝胆膵内科
  • 田中 ゆき
    国立病院機構九州がんセンター消化器・肝胆膵内科
  • 杉本 理恵
    国立病院機構九州がんセンター消化器・肝胆膵内科

書誌事項

タイトル別名
  • A case of biliary bleeding due to perforation of the gallbladder by a tumor that was caused immediately after combination therapy of atezolizumab and bevacizumab for advanced hepatocellular carcinoma
  • シンコウ カン サイボウ ガン ニ タイスル アテゾリズマブ+ベバシズマブ ヘイヨウ リョウホウ カイシ チョクゴ ニ ハッショウ シタ シュヨウ ノ タンノウセンハ ニ ヨル タンドウ シュッケツ ノ 1レイ

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抄録

<p>進行肝細胞癌に対するアテゾリズマブ(Atezo)+ベバシズマブ(Bev)併用療法開始直後に発症した腫瘍の胆囊穿破による胆道出血の1例を報告する.症例は70代男性.進行肝細胞癌に対して,day1に一次薬物療法としてAtezo+Bev併用療法を導入したところ,day2に心窩部痛が出現した.Day3に腫瘍の胆囊穿破による胆道出血から胆管閉塞を来したと判断し,緊急ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査)で胆道ドレナージを行った.腫瘍からの出血に対しては,day6に腫瘍血管A6に対してTAE(肝動脈塞栓療法)を施行した.Bevが胆道出血に関与したと考えられ,Atezo+Bev併用療法は中止し,レンバチニブ(Len)を導入し,その後のCTでは腫瘍の縮小を認めた.</p>

収録刊行物

  • 肝臓

    肝臓 64 (10), 497-503, 2023-10-01

    一般社団法人 日本肝臓学会

参考文献 (19)*注記

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