妊娠6週妊婦の総胆管結石性胆管炎に対しERCPを施行した1例
書誌事項
- タイトル別名
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- A case of ERCP for choledocholithic cholangitis in a 6-week pregnant woman
抄録
<p>症例は42歳,妊娠6週の女性.受診11日前より心窩部痛があり,2日前より黄疸を自覚した.近医を受診したところ,血液検査で肝胆道系酵素上昇を認めた.腹部超音波検査で総胆管結石を認め,総胆管結石性胆管炎の診断で当院へ紹介受診した.Tokyo guideline2018に準拠しGradeIの急性胆管炎と診断した.産婦人科,放射線科,薬剤部と十分な協議を行い,被ばく量や使用薬剤に最大限に配慮しERCPの方針とした.塩酸ペチジンとブスコパンで鎮痛,鎮痙を行い意識下に十二指腸鏡を挿入した.膵管ガイドワイヤ法で胆管挿管に成功し,造影で遠位胆管に浮遊結石を認めた.体動もあり結石除去は危険と判断し,EST小切開後に7Frのプラスチックステントを挿入し終了した.明らかな偶発症なく第3病日に退院した.妊婦に対するERCPにおいては薬剤の制限があり被ばくへの配慮も必要である.当院での経験について文献的考察を交えて報告する.</p>
収録刊行物
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- 胆道
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胆道 38 (1), 103-107, 2024-03-31
一般社団法人 日本胆道学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390299673817887616
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- ISSN
- 18836879
- 09140077
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可