術後再断裂予測としての肩腱板断裂面積評価とCofield分類の関連

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我々は先行研究において，術前放射状MRIにおける腱板断裂面積6.3 cm2以上あるものが，最も再断裂を予測する因子であったと報告した．本研究では断裂面積と術前Cofield分類の関係性を検討する．鏡視下腱板一次修復を施行した102肩，平均年齢67歳を対象に，術前放射状MRIから断裂面積を算出した．Cofield分類における平均断裂面積と再断裂率は，小断裂0.8 cm2，0%; 中断裂2.6 cm2，7%; 大・広範囲断裂8.9 cm2，58%と3群間で有意差を認めた．また断裂面積6.3 cm2 以上の再断裂率は87%，6.3 cm2 未満は2%と有意差を認めた．さらに中断裂でも，断裂面積6.3 cm2 以上の症例は全例で再断裂し，大・広範囲断裂でも，6.3 cm2 未満の6肩は全例で再断裂しなかった．腱板断裂面積による再断裂予測は，信頼性や正確度も高く，患者説明や術式選択において有用な方法であると考えられた．

収録刊行物

  • 肩関節

    肩関節 48 (1), 93-97, 2024

    日本肩関節学会

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