人工膝関節単顆置換術の術後関節面傾斜が患者立脚型評価に及ぼす影響

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<p>内側人工膝関節単顆置換術(UKA)55膝について術前および術後1年で評価を行った.全下肢単純X線写真でmHKA,MPTA,LDFAを計測,aHKAとJLOを算出しCPAK分類にあてはめた.術後CPAK分類におけるaHKAとJLOの各群がKSSの術前後改善に及ぼす影響を検討し,関節面傾斜およびインプラントアライメントとの関連を評価した.KSSの変化とaHKAの関係については,Valgus群で有意に改善度が低く,LDFAの変化量に有意差を認めた.KSSの変化とJLOの関係については,Apex distal群で有意に改善が低く,同様にLDFAの変化量に有意差を認め,また大腿骨コンポーネントは有意に屈曲位設置であった.以上より,膝関節伸展位で大腿骨を不足なく骨切りすることが,KSS改善に重要と考えられた.</p>

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