Ibrutinib単剤療法が奏効したリヒター症候群

DOI Web Site PubMed
  • 藤浪 春菜
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 楠本 茂
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 正木 彩子
    名古屋市立大学大学院医学研究科　臨床病態病理学
  • 大島 佳子
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 立田 卓登
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 佐々木 宏和
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 丸茂 義晃
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 吉田 嵩
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 成田 朋子
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 伊藤 旭
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 李 政樹
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 小松 弘和
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学
  • 稲垣 宏
    名古屋市立大学大学院医学研究科　臨床病態病理学
  • 飯田 真介
    名古屋市立大学大学院医学研究科　血液・腫瘍内科学

書誌事項

タイトル別名
  • Richter syndrome successfully treated with ibrutinib monotherapy: two case reports
  • 症例報告 Ibrutinib単剤療法が奏効したリヒター症候群
  • ショウレイ ホウコク Ibrutinibタンザイ リョウホウ ガ ソウコウ シタ リヒター ショウコウグン

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説明

<p>リヒター症候群（Richter syndrome, RS）は，慢性リンパ性白血病（CLL）および小リンパ球性リンパ腫症例において，びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）またはホジキンリンパ腫と病理組織学的に診断される。RSに対する標準治療は確立しておらず，一般には転化後の組織病型に準じた治療が施行される。CLLへのibrutinib（IBR）単剤療法の有効性が示されているが，RSに関するエビデンスは限られている。我々は，G分染法/SKY（spectral karyotyping）法によりde novoではなくCLLからDLBCLへ転化したと考えられたRSの2例を経験した。IBR単剤治療により，それぞれ12ヶ月間，10ヶ月間にわたり病勢安定となり，RSへの有用性が示唆された。有害事象として，1例でウイルス性出血性膀胱炎がみられたが420 mg/日から280 mg/日へ減量し継続可能であった。また，IBR治療後に再燃した2症例に対して，救援化学療法後にIBR再投与し，それぞれ5.5ヶ月，2ヶ月の病勢安定を得られ，IBR再治療の有用性が示唆された。</p>

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 60 (10), 1462-1467, 2019

    一般社団法人 日本血液学会

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