薬剤性過敏症症候群（DIHS）に劇症1型糖尿病と橋本病が続発した1例

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タイトル別名
  • A Case of Drug-induced Hypersensitivity Syndrome (DIHS) with Fulminant Type 1 Diabetes Mellitus and Hypothyroidism

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60歳代，男性。スルファメトキサゾール・トリメトプリム内服開始より13日後に，頸部から大腿部にかけて 1～2mm 大の融合傾向のある紅色丘疹，紅斑が出現した。発熱・リンパ節腫脹あり，肝機能異常・異型リンパ球上昇を認めた。経過中に抗 HHV-6 IgG 抗体価の上昇を認め，薬剤性過敏症症候群（DIHS）と診断した。皮疹出現より20日後，ステロイド加療中に急激な血糖上昇・ケトン体上昇・代謝性アシドーシス進行を認め，劇症1型糖尿病・糖尿病性ケトアシドーシスと診断した。皮疹は消褪傾向にあり，ステロイドを漸減したが，皮疹出現より192日後に皮疹の再燃を確認した。また同時期にいずれも正常であった TSH の上昇，FT4 の低下，抗 TPO 抗体の陽転化を認め，橋本病と診断した。DIHS の再燃と並行して橋本病を新規発症する可能性があることを念頭に置く必要がある。(皮膚の科学，17: 57-61, 2018)

収録刊行物

  • 皮膚の科学

    皮膚の科学 17 (2), 57-61, 2018

    日本皮膚科学会大阪地方会・日本皮膚科学会京滋地方会

キーワード

詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390564238052951552
  • NII論文ID
    130007530771
  • DOI
    10.11340/skinresearch.17.2_57
  • ISSN
    18839614
    13471813
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
    • CiNii Articles
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

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