ニューモシスチス肺炎（<i>Pneumocystis</i> pneumonia; PCP）の診断における遺伝子検査，塗抹検査，血清学的検査の比較検討

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  • Comparison of smear examination, serological methods, and genetic tests in patients with <i>Pneumocystis</i> pneumonia (PCP)

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<p>ニューモシスチス肺炎（Pneumocystis pneumonia; PCP）の原因菌であるPneumocystis jiroveciiは人工培養法が確立されていないため，塗抹検査や血清学的検査，遺伝学的検査等により診断が実施されている。本検討で実施した検査と診断結果との一致率はloop-mediated isothermal amplification（LAMP）法で感度94.6%，特異度94.7%，ディフ・クイック（Diff-Quik）染色で感度67.6%，特異度96.5%，β-Dグルカン検査で感度89.1%，特異度86.0%となった。3法を組み合わせて診断結果と比較した場合，2法以上陽性の症例は全例PCP群と診断されていた。また，PCP群において3法の検査が全て陰性であった症例は存在しなかった。LAMP法は感度の高い検査であるが，コロナイゼーションの可能性も否定できないため，単独でPCP診断を実施するのは困難である。これらの検査を併用することでPCP診断の精度を上げることができ，早期診断，治療につながることが期待できる。</p>

収録刊行物

  • 医学検査

    医学検査 68 (3), 437-442, 2019-07-25

    一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会

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