Experience of Treatment of Panner's Disease

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  • Panner病の治療経験

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<p>　症例：8歳男児．右肘痛を認めたが間欠的であり様子をみていた．肘痛発症後4か月しても症状が治まらず近医を受診しX線異常を指摘され当院紹介受診した．右肘関節の可動域制限（伸展0°，屈曲135°）と上腕骨外側上顆に圧痛を認めた．X線にて上腕骨小頭の骨化核不整を認めMRIにて上腕骨小頭内にT1強調像で低信号，T2強調像で高信号の病変を認めたが関節軟骨の障害はなかった．以上の臨床所見からPanner病と考え保存加療を行った．ギプスシーネ固定を2か月間行った後，エルボーブレースに変更し半年で装具除去した．最終観察時にて右肘関節の可動域制限は認めずX線の上腕骨小頭の骨化核の改変も良好であった．</p><p>　考察：Panner病はしばしば離断性骨軟骨炎との鑑別が必要である．本症例ではスポーツ活動量の低さとMRIにて関節軟骨損傷を認めないことなどPanner病と判断して保存加療を選択し良好な結果を得られたと考える．</p>

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