術前化学療法中にRamsay Hunt症候群を発症し,播種性帯状疱疹・髄膜脳炎へ重症化をきたした進行食道癌の1例
書誌事項
- タイトル別名
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- A case of advanced esophageal cancer with Ramsey Hunt syndrome, which developed to generalized herpes zoster and meningoencephalitis after neoadjuvant chemotherapy
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抄録
<p>水痘帯状疱疹は varicella zoster virusによる感染症であり,日常診療で比較的よく遭遇する。今回,進行食道癌に対する術前化学療法中に Ramsay Hunt症候群を発症し,播種性帯状疱疹・髄膜脳炎へと重症化した 1例を経験したので報告する。症例は 70歳代の女性。胸部食道癌cT3N1M0,Stage Ⅲの診断で術前化学療法を受けた。術前化学療法2コース目の 9日目に顔面神経麻痺,10日目に耳介の発赤と播種性皮疹を認め,髄液検査結果と頭痛の症状から, Ramsay Hunt症候群・播種性帯状疱疹・髄膜脳炎と診断し治療を開始。その後脳出血を発症したが,抗ウイルス療法で症状の改善を認めたため,2期に分割し右開胸食道切除術と胃管による食道再建術を施行した。術後造影 CT検査で広範なリンパ節転移・多発肝転移を認め,再建術術後 36日目に死亡した。化学療法中の Ramsay Hunt症候群は急速な増悪を示す場合があり,また化学療法による有害事象との鑑別が難しいため,診断が遅れる危険性があり注意が必要である。</p>
収録刊行物
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- 日本外科感染症学会雑誌
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日本外科感染症学会雑誌 16 (2), 136-139, 2019-04-30
一般社団法人 日本外科感染症学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390564238109113088
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- NII論文ID
- 130007687035
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- ISSN
- 24340103
- 13495755
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可