書誌事項
- タイトル別名
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- Fulminant Myocarditis After Initial Pembrolizumab Treatment for Squamous Cell Carcinoma of the Lung: an Autopsy Case Report
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抄録
<p>背景．Pembrolizumabは近年の肺癌治療において重要な薬剤であるが，多様な免疫関連有害事象の報告があり注意を要する．症例．60歳代男性．咳嗽と労作時呼吸苦を主訴に当院を受診した．右上葉肺扁平上皮癌cT4N1M1a cStage IVA（PD-L1：100%）と診断してPembrolizumabを導入した．day 13に発熱・倦怠感を生じ，day 15に心筋炎疑いで入院となった．利尿剤による加療を開始した．day 16より心原性ショックとなったためICUに入室した．補助循環装置と体外式ペースメーカーを挿入した．day 17からステロイド投与を開始したが，day 18に死亡した．病理解剖を行った．心筋内にCD8陽性リンパ球の浸潤を認め，免疫関連心筋炎として矛盾しなかった．横紋筋壊死像も認め，横紋筋融解症を合併していたことも確認された．結論．Pembrolizumab投与後の劇症型心筋炎を経験した．急激な経過をとる場合があるため，関係各科の連携を綿密にして早急に鑑別診断を行いながら，治療に当たることが重要である．</p>
収録刊行物
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- 肺癌
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肺癌 60 (4), 335-340, 2020-08-20
特定非営利活動法人 日本肺癌学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390567172566377728
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- NII論文ID
- 130007896349
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- ISSN
- 13489992
- 03869628
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可