書誌事項
- タイトル別名
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- Fulminant Myocarditis After Initial Pembrolizumab Treatment for Squamous Cell Carcinoma of the Lung: an Autopsy Case Report
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抄録
<p>背景.Pembrolizumabは近年の肺癌治療において重要な薬剤であるが,多様な免疫関連有害事象の報告があり注意を要する.症例.60歳代男性.咳嗽と労作時呼吸苦を主訴に当院を受診した.右上葉肺扁平上皮癌cT4N1M1a cStage IVA(PD-L1:100%)と診断してPembrolizumabを導入した.day 13に発熱・倦怠感を生じ,day 15に心筋炎疑いで入院となった.利尿剤による加療を開始した.day 16より心原性ショックとなったためICUに入室した.補助循環装置と体外式ペースメーカーを挿入した.day 17からステロイド投与を開始したが,day 18に死亡した.病理解剖を行った.心筋内にCD8陽性リンパ球の浸潤を認め,免疫関連心筋炎として矛盾しなかった.横紋筋壊死像も認め,横紋筋融解症を合併していたことも確認された.結論.Pembrolizumab投与後の劇症型心筋炎を経験した.急激な経過をとる場合があるため,関係各科の連携を綿密にして早急に鑑別診断を行いながら,治療に当たることが重要である.</p>
収録刊行物
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- 肺癌
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肺癌 60 (4), 335-340, 2020-08-20
特定非営利活動法人 日本肺癌学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390567172566377728
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- NII論文ID
- 130007896349
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- ISSN
- 13489992
- 03869628
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可