幸せな死に方――欧米諸国と日本の違い――

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タイトル別名
  • A Happy Death: Differences between Western Countries and Japan
  • シアワセ ナ シ ニ ホウ : オウベイ ショコク ト ニホン ノ チガイ

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抄録

<p>日本人は4人のうち3人が病院で亡くなる．欧米では病院死比率は50％前後．自宅や引っ越し先のケア付き集合住宅で死を迎える高齢者が多い．死亡場所と死亡原因は，その国の医療や介護の仕組みだけでなく，死生観や家族観，さらに文化のあり方をよく表している．病院死は延命治療の果ての典型的な孤独死だ．暮らしの延長ではない．欧米では，死の間際の住宅であるホスピスでも，「第二の自宅」のような小さな集合住宅である．暮らしと共に手厚い緩和ケアが施される．日本では緩和ケア病棟ですら3割の人たちは「苦痛」「痛み」を抱えながら死に赴く．QOL（生活の質）を優先させれば，苦痛を伴う延命治療でなく，緩和ケアによる老衰死の世界が開ける．QOD（死の質）を高めるのが緩和ケア．本人本位がQOLとQODを育む．家族は本人の意思を邪魔してはならないが，日本社会は家族至上主義が根強い．だが，老衰死の急増でQOLとQODを取り込むようになりつつある．</p>

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