Dダイマーと下肢静脈エコーによる深部静脈血栓症スクリーニングの検討

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タイトル別名
  • Examination of deep vein thrombosis screening based on D-dimer levels and lower extremity vein ultrasound findings
  • Dダイマー ト カシ ジョウミャク エコー ニ ヨル シンブ ジョウミャク ケッセンショウ スクリーニング ノ ケントウ
公開日
2022-01-25
DOI
  • 10.14932/jamt.21-56
公開者
一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会

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説明

<p>当院では，2018年7月から12月までに入院患者の6例に急性肺血栓塞栓症（pulmonary thromboembolism; PTE）が発生した。そこで，深部静脈血栓症（deep vein thrombosis; DVT）のスクリーニングのために，全入院患者に対して「DVT診断のアルゴリズム」の運用を開始した。【対象と方法】アルゴリズムの運用前後それぞれ12か月間の入院患者6,341例を対象とした。下肢静脈エコー検査を施行した1,676例を①DVT陽性群と陰性群に分けて比較した。②血栓存在部位別に近位型と遠位型に分けて比較した。③DVTの検出率と陽性率を運用前後で比較し，さらに，既存例・新規発生例・時期不明例に分けて比較した。④運用前後で，PTE発生率を比較し，ショックあり・なしに分けて比較した。【結果】①DVT陽性群は，有意に女性が多く，高齢，BMI低値，Dダイマー高値であった。②近位型は，有意にDダイマー高値であった。③運用前後の比較では，既存例の割合が増加し，DVT検出率が増加した。④運用前後で，PTE発生率に有意差はないが，運用後はショックを伴う重症例は認めなかった。【結論】この運用でDVT既存例をスクリーニングできるようになったことで，重症のPTEの発生を抑制できたと考えられる。</p>

収録刊行物

  • 医学検査

    医学検査 71 (1), 176-181, 2022-01-25

    一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会

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