骨軟部組織感染症に対する局所高濃度抗菌薬灌流療法（iSAP/iMAP）による治療経験

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<p>近年，骨軟部組織感染症に対する新しいdrug delivery systemとして局所高濃度抗菌薬灌流療法（intrasoft tissue antibiotics perfusion; iSAP/intra-medullary antibiotics perfusion；iMAP）が報告され良好な成績を得ている．当院でも骨折観血的手術後の深部感染及び化膿性関節炎など計4例（iSAP 3例，iMAP 1例）に同治療を行った．手術室での十分なdebridementおよび全身抗菌薬投与に加えiSAP/iMAPを併用した．局所に投与する抗菌薬はゲンタマイシンを選択し，全身に投与する抗菌薬は細菌培養検査の感受性に応じて適宜変更を加えた．全例でゲンタマイシンによる副作用は認めず，感染再燃なく治療しえた．iSAP/iMAPは骨軟部組織感染症に対するdrug delivery systemとして有用な選択肢と考えられる．</p>

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