手術を契機に発症したクリーゼにより診断に至った筋特異的受容体型チロシンキナーゼ抗体陽性重症筋無力症の1例

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  • Muscle-Specific Receptor Tyrosine-Kinase-Antibody-Positive Myasthenia Gravis Diagnosed as a Result of a Surgery-Induced Crisis：A Case Report

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抄録

<p>手術を契機に発症したクリーゼにより筋特異的受容体型チロシンキナーゼ（MuSK）抗体陽性重症筋無力症（MG）の診断に至った1例を経験した．60歳代男性．頚椎症性脊髄症と診断されたが，病巣だけでは説明のつかない頚部と体幹の保持困難を認め，歩行障害のため椎弓形成術を施行した．術後11日目に呼吸停止による心肺停止となり，蘇生後にICUに入室した．精査の結果，MuSK抗体が陽性でMGと診断した．免疫グロブリン療法，血液浄化療法，ステロイド投与を行い，術後79日目に非侵襲的陽圧換気装着下で転院した．MuSK抗体陽性MGは急激発症で，クリーゼの頻度は高い．診断に苦慮することもあり，注意すべき疾患である．</p>

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