持続的血液濾過透析（CHDF）施行患者におけるメロペネム（MEPM）の薬物動態

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タイトル別名
  • Meropenem pharmacokinetics in patients on continuous hemodiafiltration
  • ジゾクテキ ケツエキ ロカ トウセキ(CHDF)シコウ カンジャ ニ オケル メロペネム(MEPM)ノ ヤクブツ ドウタイ

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説明

<p>持続的血液濾過透析（CHDF）施行下のメロペネム（MEPM）の薬物動態の検討は，本邦では十分とはいいがたい。そこで，わが国で一般的に行われているCHDF施行下のMEPMの薬物動態と至適投与量を検討した。対象は敗血症と診断され無尿ないし無尿に近く，CHDFを要した患者8名で，MEPMは0.5gを1日2回12時間毎に点滴静注した。8名中4名はPS膜，4名はPMMA膜を使用し，血中濃度推移とtime above MIC（％T＞MIC）を検討した。MEPMの％T＞MICが40～50％以上を有効と定義すると，今回の検討では，MEPMに対するMIC が4μg/mL以下の細菌が対象の場合には，MEPM 0.5g 1日2回投与で十分治療しうる％T＞MICに到達することが確認された。血中濃度の膜による差は認めなかった。重症感染症を有する患者ではcriticalとなるため，CHDF下での適切な投与量設定が重要である。</p>

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