豪雨土砂災害における両脚の現場四肢切断（field amputation）を回避し片脚を救肢し得た1例

DOI Web Site 参考文献1件

この論文をさがす

説明

<p>災害現場における四肢切断（field amputation）は非常に稀である．我々は，field amputationを依頼された1例を経験したので報告する．症例は75歳女性．土砂崩れにより両下腿が家財の下敷きとなった．当初は家屋倒壊の恐れがあり救出が難航したため，災害医療チームからfield amputationを要請された．現場での災害医療チームの加療により全身状態は安定し，また家屋倒壊の危険性が下がり，救出の目処がたったためfield amputationは施行しなかった．発生から約18時間後に救出され，当院搬送時，両下腿の筋区画内圧の上昇を認めたため緊急で減張切開を行った．全身管理を行い，幸い圧挫症候群は免れた．左下腿は開放骨折と筋壊死を広範囲に認め救肢困難であり，受傷後5日で左大腿切断術を行った．右下肢は筋デブリードマンや植皮術を重ね，最終的に救肢し得た．field amputationの報告は少なく，確立した適応はないため，患者や現場環境を総合的に判断することが重要である．</p>

収録刊行物

参考文献 (1)*注記

もっと見る

キーワード

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ