口蓋裂児における新生児聴覚スクリーニング検査結果と滲出性中耳炎に関する検討

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  • Investigation of newborn hearing screening test results and otitis media with effusion in children with cleft palate
  • コウガイレツジ ニ オケル シンセイジ チョウカク スクリーニング ケンサ ケッカ ト シンシュツセイ チュウジエン ニ カンスル ケントウ

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抄録

<p>当院形成外科にて口蓋形成術を施行した口蓋裂児77例について，新生児聴覚スクリーニング（NHS）検査結果および滲出性中耳炎（OME）の評価と治療について検討を行った．NHS施行例73例のうち両側pass例を53例（73%）認め，生後3か月以内の初診時に鼓膜観察が可能であったNHS pass耳47耳中44耳（94%），refer耳17耳中14耳（82%）に中耳液貯留所見を認めた．口蓋形成術時77例154耳中116耳（75%）が鼓膜換気チューブ留置適応あり群であり，内訳はチューブ留置術施行が107耳，チューブ留置困難が8耳，穿孔残存が1耳であった．NHS pass耳とrefer耳では鼓膜換気チューブ留置適応に有意差を認めなかった．以上より，口蓋裂児の中耳貯留液はNHS検査後に増加し，その後口蓋形成術時まで貯留が遷延する可能性が示唆された．NHS検査結果に関わらず，口蓋裂児はOMEの経過を慎重に観察する必要があると考えられた．</p>

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