A Case of Cutaneous Foreign Body Granuloma on the Left Lower Rib Region After Receiving Coronary Artery Bypass Surgery

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  • 冠動脈バイパス術後に出現した左下肋部皮膚異物肉芽腫の 1 例
  • カンドウミャク バイパス ジュツゴ ニ シュツゲン シタ ヒダリシタ ロクブ ヒフ イブツ ニクゲシュ ノ 1レイ

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Abstract

<p>71 歳，男性。初診 5 年前に，急性心筋梗塞に対し冠動脈バイパス術を施行されている。初診 2 年前に，左下肋部の異物肉芽腫を摘出された。同部位から次第に排膿がみられ，結節を形成したため当科を再診した。左下肋部に 12 × 13 mm のドーム状の暗褐色結節を認め，残糸による異物肉芽腫や化膿性肉芽腫を疑い，抗菌薬の投与を行うも改善せず，局所麻酔下に摘出を試みたところ，索状構造物が皮膚から皮下脂肪織，さらに深部まで続いていた。構造物の底部が同定できず摘出困難と判断し，摘出は中止した。その後，CT 検査で皮膚結節の下部から心外膜へ続く線状構造物が確認された。一時的心外膜ペーシングワイヤの皮内遺残に伴う異物肉芽腫と診断した。</p>

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