Diltiazem-Associated Photodistributed Hyperpigmentation

DOI Web Site 1 References
  • NAKAGAWA Koichi
    Department of Dermatology, Osaka-fu Saiseikai Tondabayashi Hospital
  • TOHDA Rie
    Department of Dermatology, Osaka-fu Saiseikai Tondabayashi Hospital
  • TOKUDA Ichizo
    Department of Dermatology, Osaka-fu Saiseikai Tondabayashi Hospital
  • OISO Naoki
    Department of Dermatology, Kindai University Nara Hospital

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Abstract

<p>患者：74 歳，女性</p><p>主訴：顔面の色素沈着</p><p>既往歴：高血圧，シェグレン症候群</p><p>薬歴：ジルチアゼム塩酸塩（へルベッサーＲ®カプセル）100 mg/day，バルサルタン（ディオパン®錠）40 mg/day を 2 年前から内服していた。</p><p>現病歴：初診の半年ほど前から顔面に小色素斑がみられるようになり，次第に増加し，色調が濃くなってきたため近医より紹介された。</p><p>現症：顔面，前頚部に灰青色の小色素斑が散在・集簇していた。特に口囲，下眼瞼に多くみられた（図 1 ）。</p><p>病理組織学的所見：表皮基底層には軽度の液状変性がみられ，真皮上層にメラノファージが観察された。</p><p>診断と経過：ジルチアゼムによる Diltiazem-associated photodistributed hyperpigmentation（DAPH）と診断し，ジルチアゼムを休薬させるとともに，タクロリムス軟膏の外用と遮光を指示した。色素斑は次第に消退し，約 1 年 6 カ 月後にはほとんどみられなくなった（図 2 ）。</p>

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