アキレス腱縫合術後のスポーツ復帰に必要な因子

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  • Factors Affecting Return to Sports after Achilles Tendon Repair
  • アキレスケン ホウゴウ ジュツゴ ノ スポーツ フッキ ニ ヒツヨウ ナ インシ

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抄録

<p>（目的）当院でのアキレス腱縫合術後の競技復帰状況を明らかにし，競技復帰に必要な因子を検討すること．</p><p>（対象と方法）対象は，2017 年1 月～2019 年8 月までに初回で片側アキレス腱縫合術を施行し，術後 9 ヵ月まで経過観察でき，術前から定期的にスポーツ活動をしていた，118 例（平均年齢39.6±12.2 歳）で ある．競技復帰していた群（復帰群）と復帰していない群（非復帰群）の2 群間で，①年齢，②Body Mass Index（BMI），術後9 ヵ月での③片脚HR 挙上高の健患比（HRHI），④腹臥位膝関節屈曲位での足関節自然下垂角度の健患比（ATRA），⑤各群による痛みの有無の割合（痛みの割合）とジョギングやジャンプ動作などの動作開始・獲得時期を比較し，多重ロジスティック回帰分析から復帰に必要な因子を検討，そのカットオフ値を求めた．</p><p>（結果）スポーツ復帰率は79.7% であった．2 群間ではBMI とHRHI，ATRA，痛みの割合に有意差があった．動作開始・獲得時期は有意に復帰群が早かった．復帰因子はBMI とHRHI であった．BMI に関しては，オッズ比は0.85，カットオフ値は24.5kg/m2 であった．HRHI に関しては，オッズ比は1.05，カットオフ値は86.7％であった．</p><p>（結語）当院でのアキレス腱縫合術後のスポーツ復帰率は約80% であり良好な成績であった．スポーツ復帰には，BMI や痛みの発生，ATRA の保持に留意し，特に十分なHRHI の獲得が必要である．</p>

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