単独での上腕骨小結節剥離骨折の一例

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説明

<p>【はじめに】一般に上腕骨小結節骨折は，4part fracture等の上腕骨近位端骨折や肩関節後方脱臼の際にみられ，単独骨折は稀であるとされている．我々は，単独での上腕骨小結節剥離骨折の1例を経験し，手術的に加療したので報告する．【症例】63歳女性．自転車走行中に転倒し左上腕部を受傷した．受傷翌日当院受診し，受傷後6日目に，全身麻酔下での骨接合術を行った．三角筋大胸筋アプローチにより進入し，上腕を外旋させ骨折部を展開した．内旋位で整復位良好となりCCSにワッシャーを用いて固定した．術後は4週間外旋15度までの制限とし，その後から制限なくROM訓練を開始した．術後4ヶ月で骨癒合は得られ，外旋は45度まで可能であった．【考察】上腕骨小結節骨折は比較的稀な骨折であり，受傷時の単純レントゲンのみでは見逃されやすく，陳旧例となったのちに診断されることもあり注意を要する．本症例ではCCSで十分な安定性が得られ，良好な成績が得られた．</p>

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