ダブルバルーン小腸内視鏡を施行したPeutz-Jeghers症候群の有効かつ安全な小腸ポリープ切除に関する検討

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抄録

<p>【目的】</p><p>Peutz-Jeghers症候群（PJS) は大きな有茎性ポリープを切除することが腸重積の予防に非常に有効である．ダブバルーン小腸内視鏡（DBE）でのクロスドクリップ法によるポリープ切除は，ポリープ数の増加，偶発症の減少が見込める．一方で大きなポリープは癌化することがあるため，ポリペクトミー後の検体回収が必要になる．さらにPJSは開腹歴の既往のためDBE挿入困難例で長時間の検査が多い為，安全で確実なDBE処置が求められる．</p><p>【方法】</p><p>2006年6月より2018年9月までに，DBEを施行したPJS12例，全検査37件を分析し，クロスドクリップ併用群と非併用群に分けて後ろ向きに比較し，当科におけるPJSの小腸ポリープ切除の特徴を遡及的に検討した．</p><p>【結果】</p><p>男性4例，女性８例．初回検査時の平均年齢は34.7(16-64) 歳，12例中開腹歴があったのは11例で，そのうち10例で癒着高度のため挿入困難であった．DBEによる小腸ポリープ切除施行例が10例（クロスドクリップ併用4例），2例は観察のみであった．全小腸が観察可能であったのは，13例中9例で，全小腸の平均挿入時間（検査時間）は122分（207分）であった．ポリープ切除10例中クロスドクリップ併用群4例の平均ポリープ処置数は17.5個，非併用群6例の平均ポリープ切除数3.5個であった．合併症に関しては，6例で高度の出血が見られたが，いずれもクロスドクリップ非併用群であった．</p><p>【結論】</p><p>PJSに対する内視鏡的ポリープ切除では，クロスドクリップを併用することで，より多くのポリープ処置が安全に可能であった．</p>

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詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390845702277363072
  • NII論文ID
    130007704064
  • DOI
    10.32264/shocho.2.0_38
  • ISSN
    24347019
    24342912
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
    • CiNii Articles
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

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