当院における小児期Salter 骨盤骨切り術での出血量の検討

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  • Investigation of Bleeding during Salter Pelvic Osteotomy at our Hospital
  • トウ イン ニ オケル ショウニキ Salter コツバン コツキリジュツ デ ノ シュッケツリョウ ノ ケントウ

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抄録

幼児期臼蓋形成不全や遺残亜脱臼に対してしばしばSalter 手術が選択される．そこで，当院で行った本術式の出血量に関して検討した．8 例8 股，平均年齢は5 歳0 か月であった．全例前方 (Bikini line) 皮切，骨盤からの自家骨採骨の代わりにβ-TCP を用いた．採血は術前と術後2，4，7，14 日目に行い，手術時間，術中出血量，最低ヘモグロビン (Hb) 値，輸血量，術後最大Hb減少量，推定出血量，合併症について調査し検討した．手術時間は平均82 分，術中出血量は平均82 ml，最低Hb 値は平均10.3 g/dl で2 例が術後2 日目に，6 例が術後4 日目に最低値となった．Hb 減少量の平均は36.89g，推定出血量の平均は277.3 ml であった．幼少期に補正手術を施行するか，臼蓋形成不全や遺残亜脱の改善に期待し，成人期の骨盤骨切り術を選択すべきかの結論は出ていない．本術式の推定出血量は全血液量の約1/5 である．また，自己血貯血や輸血が必要となった症例もなく，侵襲は大きくないと考えられる．

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