書誌事項
- タイトル別名
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- A Case of Small Bowel Obstruction Accompanied by Hepatic Portal Venous Gas Successfully Treated with Decompression via Ileostomy
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抄録
<p>症例は83歳の男性で，既往歴は脳性麻痺と高血圧症を認めた．S状結腸軸捻転に対し緊急で大腸亜全摘術，単孔式回腸人工肛門造設術を施行した．第23病日，排ガスの消失と腹部膨隆，第24病日に末梢循環不全，回腸人工肛門より粘血便の流出を認めた．腹部単純CT検査で肝両葉の門脈内ガス，広範囲な小腸拡張を認め，腸閉塞による門脈ガス血症（HPVG）と診断した．保存的加療を施行し，７時間後の腹部造影CT検査では，人工肛門付近でcaliber change，whirl signを認め，HPVGは減少していた．人工肛門挙上部付近の小腸捻転と診断し，バルーンカテーテルで減圧し小腸捻転を整復した．全身状態は改善し，第76病日に退院した．HPVGは従来腸管壊死を示唆する所見とされてきたが，近年画像診断の進歩により報告例が増えており，保存的治療が奏効した報告も散見される．今回，われわれはHPVGを併発した単孔式回腸人工肛門造設後の小腸捻転に対し，経人工肛門で緊急減圧を施行した症例を経験したので文献的考察を加えて報告する．</p>
収録刊行物
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- 日本外科系連合学会誌
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日本外科系連合学会誌 42 (5), 774-782, 2017
日本外科系連合学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390845713013715072
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- ISSN
- 18829112
- 03857883
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可